MEDICAL & HEALTH 急性中耳炎 的常見徵狀包括： 持續哭鬧或煩躁不安 拉扯耳朵或一直摸耳朵 不太會清楚表達 自己的小朋友： ▲中耳主要結構包括由三個聽小 骨構成的聽骨鏈，以及耳咽管。 ▲ 七歲或以下的兒童，耳咽管 發育未完善，較容易患上中耳 炎。若孩子患有鼻敏感、鼻炎 或其他上呼吸道疾病，也應該 留意孩子的聽覺。 ▲ 二手煙和空氣污染也會增加 患上中耳炎的機會。 嚴重耳痛 發燒 中耳積液導致耳塞感及聽力下降 鼻炎症狀 若耳膜破裂便有膿液流出外耳道 三個聽小骨 耳咽管 外耳 93 2025 11 30 耳內外 疏導中壓耳力腔平的衡分並 泌物至鼻咽，保持中耳的 空氣流通。然而，耳咽管也是中耳受感染 的主要途徑。﹂ 孩童易患急性中耳炎 耳咽管在正常情況下，應該是要間歇 性的開啟，若耳咽管受感冒、過敏或感染 影響就無法正常運作。急性中耳炎，是其 中一種耳咽管閉塞相關的常見兒童中耳疾 病。 黃霆嘉醫生解釋：﹁嬰兒和兒童的耳 咽管較短而且呈水平狀，這使得細菌 和病毒更容易從鼻咽部進入中耳。而 且幼兒的免疫系統較弱，對抗呼吸道 感染的能力較差，又經常接觸其他小 孩︵如託兒所、學校︶，容易感染感 冒或流感。這些感染常常會波及中 耳。八 歲或以上孩 子耳咽管結構漸漸 成熟，中耳功能也逐漸和 成人相似。 當中耳炎未能妥善治療時，可能引發 顱外與顱內的多種併發症，部分可危及生 命。發生在耳朵周圍的 包括，鼓膜 穿孔、乳突炎而導致耳朵後方形成膿腫、 臉部神經麻痹、頭暈與聽力下降等。感染 擴散到頭顱內併發症，則有腦膜炎、腦部 膿腫、顱內靜脈血栓等。這些併發症雖然 罕見，但一旦發生後果嚴重及早診斷與 治療中耳炎，以及接種相關疫苗，是預防 併發症的關 鍵。 最常見引 致急性中耳炎 的細菌包括： 肺炎球菌、流 感嗜血桿菌、、 卡他莫拉菌等。其中細菌引致的急性中耳 炎，肺炎球菌佔大約一半，接種肺炎球菌 疫苗可減低患上中耳炎的風險。而接種流 感疫苗亦減因季節性流感而併發中耳 炎。 藥物配合手術根治中耳炎 治療方法方面，黃霆嘉醫生指：﹁醫 生會按患者的病程需要處方。對於年齡超 過兩歲、症狀輕微的兒童，醫生可能建議 先觀察四十八至七十二小時，或使用退燒 止痛藥來緩解耳痛與發燒。若症狀嚴重、 年齡小於六個月，或雙側感染，通常會使 用抗生素。若症狀嚴重出現併發症例如 乳突炎、顏面神經麻痹等，醫生則可能需 要為其進行刺穿耳膜，疏導膿液，並視乎 情況放置通氣耳管。對於耳積水持續超過 三個月，加上有聽力障礙且影響到學校學 習或日常生活的的兒童，亦可能需要手術 放置耳管。﹂
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