東周刊969期_08-14-2022(美西版)

進行內視鏡檢查期間絕對安全，有任何突發事情發生均 可以在短時間內終止麻醉；另外有少部分內視鏡檢查會 使用鎮靜劑及止痛藥麻醉，部分使用這種方式麻醉的 病人在清醒後會有少部分記憶殘餘或過程中有微小 痛感，但並不會對病人構成健康問題，都是安全的 麻醉方式。」 湯醫生問：「很多人擔心，進行內視鏡檢 查會有痛楚，在進行內視鏡檢查時病人會有感 覺嗎？」 洪醫生說：「在進行內視鏡時，很多病人 會採用監察麻醉，然後才放內視鏡進體內檢 查。內視鏡檢查會由麻醉科醫生及外科醫生共同 進行，麻醉科醫生會使用俗稱為『牛奶』的麻醉 藥物異丙酚麻醉病人，麻醉科醫生會透過持續監察 病人的心跳、脈搏、呼吸等維生指數，確保病人在 湯醫生問：「有的病人覺得，檢查後要休養 一段時間、又需要戒口，覺得很麻煩，事實是這 樣嗎？」 洪醫生：「在門診內視鏡中心進 行內視鏡檢查，整個過程在兩至三個 小時內完成。由於麻醉藥劑量控制精 準，內視鏡檢查完成後病人在短時間 內就會自然甦醒，甦醒後在休息室休 息一會，再與醫生會面聽取內視鏡檢 查的報告就可以離開，唯一要注意的是，為安全起見 診所一般會建議至少由一位成年人陪同病人離開，以 免在回家過程中因麻醉藥效未完全消退而有危 險；完成檢查當晚不必戒口，與日常一樣保 持健康飲食，甚至與親朋好友聚餐也無大 礙。因此無需過分擔憂進行大腸內視鏡檢 查會對日常生活有很大影響。」 湯醫生問：「外科醫生會如何利用內視鏡等儀器，檢查病人腸道？」 洪醫生說：「麻醉後內視鏡會由病人肛門進入體內，經直腸、乙狀結腸、降 結腸，一路直至盲腸位置細心觀察一次，檢查途中會將有腸癌病變風險的部分記 錄下來，如發現有細小瘜肉會立即切除並送往化驗，如發現其他病變位置，亦會 摘取組織送往化驗。 現時進行大腸內視鏡的新系統，利用直徑只有一點三厘米的鏡頭，配合各種 先進科技如人工智能（AI）計算機輔助診斷、景深擴展功能等輔助外科醫生檢查 病人的大腸，提升觀察病變的準確度。人工智能（AI）可在內視鏡前進時，自動 捕捉瘜肉增生的所在位置並切除瘜肉；而景深擴展功能幫助內視鏡通過雙重變焦功 能及高倍率的解像度，配合超廣角內窺鏡鏡頭，將不同距離下拍攝到的圖像組 合成一幅精確放大的圖像，增強了圖像的清晰度和連續性，有效提升內窺鏡的 影像清晰度，甚至連細胞都可以觀察到，有助提升醫生診斷的準確度。」 ▲ 進行大腸內視鏡檢查後病人無需戒 口，可以如常飲食甚至與親朋好友聚 餐。 ▲ 進行監察麻醉時會使用俗稱牛奶的麻醉藥物 異丙酚，麻醉科醫生全程監察確保過程安全。 ▲ 新型號內視 鏡，配合各種先 進科技如人工 智能（AI）計算機 輔助診斷、景 深擴展功能等 新科技。 點解要做 監察麻醉下進行 安全度高 二至三小時完成 可正常進食 新系統提升檢查準確度 SURGEONS’ TALK 湯偉聰醫生 私人執業外科專科醫生，行醫 超過三十載，喜愛寫作、航 海、賽車、滑雪、品酒、 下廚，良朋滿天下。 2022 ‧ 08 ‧ 14 95