09_08_2023星島日報

9月7日,馬薩諸塞州衛生政策 委員會 (HPC) 發布了一份新報告, 審查馬薩諸塞州兒科醫療保健市場 的趨勢。報告顯示,過去十年來, 住院兒科護理總量有所下降—2010 年至2019年,馬薩諸塞州居民兒科 出院總數下降了37%—兒科護理越 來越集中於兩個大型學術醫療中心 (AMC) - 錨定醫療服務提供者組織: 麻省總醫院 (MGB() 包括馬薩諸塞州 兒童綜合醫院)和兒童醫療中心公司 (Children's() 包括波士頓兒童醫院)。 2019 年,這兩個提供者組織佔所有 兒科住院患者出院人數的近一半和 商業保險兒科患者的 58.1%。 該報告還研究了日益集中的兒 科門診服務和兒科初級保健。從 2015年到2018年,業務量最大的 三個醫療機構(波士頓兒童醫院、 MGH 和 Beth Israel Lahey Health) 的商業兒科醫院和門診手術中心 (ASC) 門診就診比例從 58.5% 增加 到 64.3%,並且同期,四大醫生網 絡(Children's、MGB、Optum 和 Tufts Medicine)提供的商業兒科初 級保健服務的份額從 67.4% 增加 到 69.6%。最近的市場變化,例如 兒童醫院在朗伍德校區擴大住院床 位、擴大波士頓以外的門診服務、 收購方濟會兒童醫院。 雖然將兒科護理區域化到幾個 擁有大量數量的大型提供者組織可 能有好處,例如確保臨床醫生看到 足夠數量的兒科患者以維持臨床技 能,並且在針對兒科患者量身定制 的地點提供護理,但整合也可能產 生負面影響由於家庭必須前往波士 頓都會區以獲得更多兒科服務,因 此獲得護理的機會增多;隨著患者 轉向規模更大、價格更高的醫療機 構,醫療保健支出也增加。 HPC 執行董事 David Seltz 表 示:「我們看到,兒科醫療保健市場 的整合日益加強,這給消費者帶來 了真正的風險,即負擔能力障礙, 以及可能加劇獲得醫療服務的地區 和人口差異。」「政策制定者和服務 提供者必須共同努力,找到一條平 衡的前進道路,實現更加區域化的 護理模式的好處,同時確保英聯邦 的每個兒童都能獲得基本的兒科服 務,而不會給家庭帶來不必要的成 本、時間、負擔和負擔。」或與他們 的社區的距離。」 該報告的主要發現包括: 兒科醫院數量減少:在過去的 十年中,馬薩諸塞州住院兒科護理 的總量有所下降,特別是對於商業 保險患者而言。這一趨勢與美國其 他地區觀察到的變化一致。因此, 許多醫療服務提供者減少或取消了 兒科服務能力。 兒科護理的集中度:英聯邦 的兒科醫院服務現在主要集中在 兩個大型 AMC 錨定的提供者組織 內——麻省總醫院和兒童醫療中心 公司。兒科醫師服務也主要由一些 大型醫師網絡提供,包括附屬於這 些組織的網絡。這種集中可能會持 續下去,並有可能加劇獲得護理方 面的差距。 對價格和支出的影響:即使在 調整了患者病情差異後,馬薩諸塞 州兒科護理量最大的醫院的住院商 業價格也最高。這種模式延伸到了 商業門診醫院的價格。這些提供者 組織更大的市場整合可能會導致兒 科護理的總體支出增加。 區域化的好處和挑戰:將兒科 護理區域化到幾個大型提供者組織 中可以創造規模經濟,使提供者能 夠看到足夠數量的兒科患者以維持 他們的臨床技能,並改善獲得專業 護理的機會。然而,這種模式可能 會對獲得護理的機會產生負面影 響,因為更多的兒科患者被迫長途 跋涉尋求治療,導致住院時間更 長、再入院率更高,並給家庭和護 理人員帶來額外的困難和經濟負 擔。 醫療服務提供者和護理質量的 壓力:大型醫療服務提供者組織的 低敏銳度兒科護理的集中可能會限 制他們為所有兒科患者(特別是那 些需要重癥監護的患者)提供最高 質量護理的能力。過度擁擠的兒科 急診室以及尋求非重癥護理的患者 可能會導致較差的健康結果。當兒 科急性醫療需求激增時,集中於大 型醫療服務提供者組織也可能導致 社區站點的服務規模擴大變得更加 困難。 前進道路:政策制定者、提供 者組織和其他利益相關者之間需要 進行合作,以在區域化的好處和挑 戰之間取得平衡,並確保社區繼續 獲得關鍵的兒科服務,控制醫療保 健支出,減少兒童的負擔能力障礙 患者,並確保資源在地理區域和人 口群體之間的公平分配。 衛生政策委員會提出了幾項建 議,以促進在日益集中的市場中以 負擔得起的價格獲得高質量的兒科 護理。 就社區護理達成共識:聯邦和 利益相關者必須圍繞一系列可以在 社區環境中安全提供的低危兒科服 務定義並達成共識,以優化兒科護 理分配,減輕專業兒科提供者的負 擔,並提高獲得服務的機會到常規 兒科護理。 數據收集和健康公平:應承諾 加強付款人、提供者和政府機構之 間的數據收集工作,包括擴大數據 資源和收集患者人口統計信息。這 些改進的資源對於評估和解決兒科 健康結果的差異至關重要。 利用遠程醫療:遠程醫療技術 的采用和擴展,包括遠程咨詢、患 者監護和遠程醫療,以及寬帶/數字 基礎設施的相關擴展,將在支持城 市中心以外的兒科服務方面發揮關 鍵作用,應加以利用。 限制提供者價格:價格是馬薩 諸塞州醫療保健支出增長的主要驅 動力。為了控制支出並減少負擔能 力障礙,立法機關應采取行動限制 價格最高的兒科服務提供者的價格 增長。 加強財政激勵:為了支持在社 區環境中繼續提供兒科護理,付款 人應考慮財政激勵措施,例如實施 初級保健和兒科護理按人頭付費或 有針對性的費率提高,國家應促進 對兒科勞動力發展、遠程醫療、以 及支持以社區為基礎獲得護理的類 似舉措。 包括政策建議在內的完整報告 可在HPC 網站上獲取。 波士頓訊/記者溫友平 市長宣布9月7日為凱利上尉日 吳弭揭幕紀念老船長湯姆.凱利壁畫 「公共藝術幫助我們突出社區的 價值觀和成就,講述幫助 形成波士頓社區和我們國家的犧牲 和領導力的故事。紀念湯姆.凱利 上尉數十年的兵役經歷增強了西羅 克斯伯里的性格特征,」市長吳弭說 道。「我感謝當地藝術家、社區成員 和城市部門使這一藝術願景成為現 實,最重要的是凱利船長無私的領 導和熱忱的服務。」 凱利上尉在西羅克斯伯里長 大,曾在美國海軍擔任過各種職務。 1969 年,在越南,凱利船長率領八 艘河流突擊艇撤離美軍,其中一艘 艇癱瘓了。當凱利船長的船被火箭 推進的手榴彈擊中時,凱利船長命 令剩余的七艘船繞著受損的船轉, 並將自己的船直接置於火線中。凱 利船長被拋到甲板上,彈片導致頭 部受傷。他無法將自己從甲板上移 開,也無法通過無線電清晰地講 話,但他通過手下傳達命令,並成 功地將船只轉移到更安全的區域, 然後才請求自己的醫療援助。 1970 年 5 月 14 日,凱利上 尉在白宮被尼克松總統授予榮譽 勳章。在服役 30 年後從海軍退役 後,凱利上尉曾在國防部工作,隨 後擔任馬薩諸塞州退伍軍人部部長' 服務。 「榮譽勳章獲得者凱利上尉是 一位值得做出這種奉獻的美國英 雄。這幅壁畫是社區對他對我們國 家無私奉獻的特別感謝。」波士頓 退伍軍人服務專員羅伯特.聖地亞 哥 (Robert Santiago)說道。「作為一 座城市,我們每天都認可並尊重我 們的退伍軍人及其家人。舉個例 子,波士頓史無前例地舉辦了四次 榮譽勳章大會,最後一次是在 2021 年。就在最近,我們將波士頓 20 號公路的起點命名為榮譽勳章高速 公路,並榮幸地凱利船長的奉獻精 神。」 「我們很高興與鄰里服務辦公 室合作,歡迎這幅新壁畫來到西羅 克斯伯里,」藝術與文化主管卡拉. 埃利奧特-奧爾特加 (Kara ElliottOrtega)說道。「公共藝術在保存公眾 記憶方面發揮著重要作用,我們很 自豪能夠支持一幅壁畫,以提升波 士頓當地人和榮譽勳章獲得者的遺 產。」 在市長藝術和文化辦公室的資 助下,羅斯林代爾居民兼藝術家 勞拉.德多納托.威亞特 (Laura DeDonato Wiatt) 繪制了這幅壁畫, 位於西羅克斯伯里中心街和黑斯廷 斯街拐角處的波士頓啤酒屋一側。 壁畫描繪了凱利船長和尚未建造的 托馬斯.G.凱利號航空母艦。當 地居民向西羅克斯伯里市市長鄰里 服務辦公室聯絡員 Dan Hudson 詢 問他們向凱利上尉致敬的願望,此 後壁畫的創作工作於 7 月第一周開 始。 「與丹.哈德森、波士頓啤酒 屋和西羅克斯伯里人民的合作非常 棒,」當地壁畫家勞拉.德多納托. 威亞特 (Laura DeDonato Wiatt)說 道。「在創作這幅畫的過程中,通過 與認識並尊重凱利船長的人交談, 我對他有了很多了解。為當地英雄 畫一幅肖像是一種榮幸。」 「作為西羅克斯伯里市長的聯 絡人,我非常榮幸和高興地與藝術 文化和退伍軍人服務辦公室一起慶 祝凱利上尉的逝世,」市長鄰里服務 辦公室西羅克斯伯里聯絡人 Dan Hudson 說。「我非常感謝當地藝術 家勞拉.德多納托.威亞特 (Laura DeDonato Wiatt) 對這幅作品的耐心 和關懷,我期待這幅壁畫成為西羅 克斯伯里子孫後代的驕傲。」 市長鄰里服務辦公室 (ONS) 通 過服務請求、鄰里會議、郵件和緊 急響應來鼓勵、促進和最大限度地 提高公民的意見和參與。要向市政 府報告非緊急問題,鼓勵居民撥打 3-1-1 或在 iOS 或 Android 平台上 下載免費的 BOS:311 應用程序來聯 系 BOS:311。 ■9月7日,波士頓市長吳弭與波士頓退伍軍人服務專員羅伯特.聖地亞哥 等官員為湯姆.凱利上尉的新壁畫揭幕。 ■波士頓啤酒屋一側的湯姆.凱利船 長壁畫。 9 月 7 日,阿索爾消防隊長 表示,一棟單戶住宅發生的三級 火災已奪去了一人的生命。 上午接到火災報告後,Athol 消防局對 92 Fern St. 地區做出了 反應。到達後,消防隊員發現這 座兩層樓的房屋已完全陷入困境, 並出現濃煙和火焰。火災很快就 發生了第二次警報,然後是第三 次警報,附近多個部門紛紛提供 救援。大約 40 名消防員與大火搏 鬥了大約一個小時。 阿索爾三級火災奪走一人生命 QR Code BOSTON B4 SING TAO BOSTON 09.08.2023 星期五 波士頓分銷處 地址:70 Kneeland Street,Boston, MA 02111 電話:617-426-9642 傳真:617-338-3171 # " %+ ಿᧆᣃӰ㨈 ݮ ᲍⭱ᕃ ع )BNFM -ZEPO $IBQFM BOE $SFNBUJPO 4FSWJDF PG ." )BODPDL 4U 2VJODZ ." 我們安泰殯儀館非常重視對我們所愛的人去世所表達敬意的重要性。我們在這裏提供支 持和幫助家屬以最尊重和最愛的方式來告別他們的親人。這是我們安泰殯儀館的承諾。 24小時英語、粵語 國語、台山話 福州話接聽 ‧專業華人殯儀團隊 ‧熟悉華人殯儀習俗 ‧各種亞裔殯儀葬禮 ‧昆士兩地點供選擇 ‧預先規劃殯儀葬禮 ‧安排參觀華人墓園 ݀ρശ ٹ ᘫቈ݈୛ዩ ğ ğ ğ ğ )BNFM-ZEPO DPN (中文) (英文) 請電 譚女士 公共藝術幫助我們突 出社區的價值觀和成就,講 述幫助形成波士頓社區和我 們國家的犧牲和領導力的故 事。我感謝當地藝術家、社 區成員和城市部門使這一藝 術願景成為現實,還有,最 重要的是凱利船長無私的領 導和熱忱的服務。 市長吳弭 HPC報告指兒科醫療保健 市場整合不斷加強 ▍波士頓訊 / 記者溫友平 ▍ 9月7日,波士頓市長吳弭(Michelle Wu)與波士頓退伍軍人服 務專員羅伯特.聖地亞哥 (Robert Santiago)、市長藝術與文化辦 公室、社區參與內閣、馬薩諸塞州退伍軍人服務部部長喬恩.聖 地亞哥 (Jon Santiago) 以及西羅克斯伯里 (West Roxbury) 社區成 員一起,揭幕一幅由當地藝術家勞拉.德多納托.威亞特 (Laura DeDonato Wiatt) 創作的紀念湯姆.凱利(Thomas Kelley)上尉的 新壁畫。市長還宣布 2023 年 9 月 7 日為「托馬斯.凱利上尉日」, 強調他對國家和當地社區的貢獻,包括在美國海軍 30 年的職業生 涯。這幅壁畫位於波士頓啤酒屋,是當地居民向市政府請求向在西 羅克斯伯里長大的榮譽勳章獲得者凱利上尉致敬的結果。 更多波士頓新聞可掃 描 詳盡 消息為你報道

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