A16 03.15.2025 星期六 香港新聞 ▍本報記者蕭博禧香港報道 ▍ 盧寵茂14日出席立法會衛生事務委員會會 議後會見傳媒表示，一些比較複雜的影 像檢查如電腦掃描、磁力共振在門診完全免 費，會造成一定的過度使用，而這類需求不 斷上升，導致病人輪候時間越來越長，調整 按項收費的方向，會是一個很合理的共付， 而共付的安排只適用於門診病人。 冀新措施改變病人就醫習慣 盧強調，急症病人在急症室或住院過程 中需進行特別檢查，會繼續維持這些檢查服 務免費，不會按項收費，「但門診病人如要安 排一些擇期檢查，這類病人正正是現時輪候 時間越來越長的一些病人，我們希望以收費 改革作導向，減少一些不太需要的檢查。」 被問到門診檢查收費調整幅度，盧寵茂 指在訂立門診收費時有一個導向性，希望利 用收費令病人在就醫方面的習慣改變，從而 令資源能夠更加善用，「資源不只是金錢方 面，而我們在醫療專業人員方面的資源確實 有限」。他補充，公營醫療收費改革會考慮成 本、市民合理共付水平、資源運用優次，以 及市民可承擔程度，旨在更精準運用資源。 翻查資料，在2023至24年度，屬例行個 案，即穩定個案，在公立醫院做電腦掃描平 均輪候69周，磁力共振則要92周。 組織憂致扮病衝急症博免費 香港病人政策連線主席林志釉表示，電 腦掃描、磁力共振在私人市場的收費由數千 至過萬元不等，對未獲醫療費用豁免的人 士負擔不少，而公院收費令他們失去免費 選擇，有機會索性不做檢查，延誤斷症及診 治，對病人病情有不利影響。他不接受門診 病人出現過度使用的說法，稱醫生判斷病人 有病理需要才安排檢查，擔心收費導致部分 病人到急症室取得免費檢查服務，衍生更多 問題，「譬如做完肝部手術的病人一兩年後需 要做磁力共振，可能覺得如果要收費，不如 扮肚痛衝入急症室。若醫生拒絕安排病人檢 查，又可能造成和病人的對立。」 林強調，醫療服務影響病人健康甚至性 命，「政府有財政問題，不應向病人開刀，他 們選擇有限。」 社區組織協會幹事彭鴻昌表示，公院醫 生是因應病人醫療需要才建議進行影像檢 查，質疑收費未必有效減少用量，「局方應 盡快全面交代整個醫療收費調整方案，以及 當中理據。」對於中下階層，尤其經常要覆診 及做影像診斷的慢性病患，以及本身已負擔 昂貴藥費的重病患者，收費亦將帶來沉重負 擔，可能造成延醫問題。 彭續謂，儘管醫療收費調整屬行政措 施，但貿然推出恐引起社會反彈甚至不滿， 冀政府及早公布方案，聆聽意見，之後才落 實，「病人對醫療制度有意見，都不利推動醫 療創科發展。」他並倡需完善醫療費用減免機 制。 ■醫衛局局長盧寵茂表示，複雜的影像檢查 需求不斷上升，導致病人輪候時間越來越 長。 葉偉豪攝 公院門診服務改革磁力共振等擬收費 不影響急症 盧寵茂：更好運用資源 政府檢討公立醫院收費，醫務衛生 局局長盧寵茂14日表明，政府考慮在電 腦掃描、磁力共振等影像檢查項目上， 改為按項收費，要求市民共付費用，適 用於門診病人，而急症或住院病人接受 這些檢查不另收費。有病人組織憂慮， 相關收費將令病人失去免費選擇，有機 會因經濟原因延醫，甚至可能導致部分 病人「衝急症室」以求獲免費檢查。消息 指，政府本月內交代公營醫療收費調整 方案。 公 院 門 診 電 腦 掃 描、磁力共振檢查擬按 項收費。有醫生表示，以往門診有許多不緊 急的「覆照」，對病人治病幫助有限。有議員 建議擴展醫療「安全網」，優化公營醫療減免 機制。 前公院急診室醫生李福基表示，以往門 診有很多不緊急的「覆照」情況，即醫生安排 病人每次覆診時進行電腦掃描、磁力共振等 檢查，料政府原意是不想再補貼他們，「病 人肺部有陰影，就建議定期進行電腦掃描， 但這些影像又解釋不了甚麽，沒有進一步治 療，只不過覆診時照一照」。被問到若有病人 因收費不進行檢查，會否令一些重病延誤診 治？他以癌症為例，指影像掃描並非唯一確 診方法，「留個痰，可能已經驗到有癌細胞； 可能病人咳血、體重下跌得很快，病徵已說 明他有事。」不過，他擔憂或使部分病人為避 開收費湧入急症室，進一步延長急症室輪候 時間。 香港公共醫療醫生協會副主席郭宏駿表 示，門診醫生會根據臨床需要，建議病人進 行影像檢查，「例如X光見到一些陰影，需要 進一步檢查，或者病人有心口痛，要檢查是 否有冠心病」。他指，以往初次發現身體問 題，而在門診就醫的病人，估計約3成會選擇 在私人市場檢查，「部分保險包了，病人實 際付出的金額不多，甚至在國內做掃描都很 便宜。」對於收費調整，他估計最終費用會低 於私人水平，相信不會有大量有臨床需要的 病人，會因收費費延醫，「如果醫生告知病人 肺部有5厘米陰影，要做掃描，否則拿不到答 案，我想大部分病人都不會為了費用不做檢 查。」 夾心階層無豁免 議員倡擴「安全網」 立法會議員陳凱欣表示，當局應參考現 有醫療項目的補貼比例，避免磁力共振、電 腦掃描等收費定價過高，亦建議擴展醫療「安 全網」，讓有經濟需要的非草根階層市民也能 獲得費用豁免。 醫療衛生界立法會議員林哲玄表示，現 時公營醫療減免機制未涵蓋夾心階層，政府 可訂立標準共付費用，優化減免機制。 本報記者曹露尹、蕭博禧香港報道 ■將軍澳香港中醫醫院計會於今年底起分 階段投入服務。 各界回應 ■有前醫生擔心，門診改革或會使部分病人 為避開收費湧入急症室。 「每次覆診照一照」未必有助病情反增補貼 ■日後門診病人接受電腦掃描，需要共付費用。 ■公院多項服務將會收費，放射科日後或會納入。 ■門診服務改革，不會涵蓋急症室及住院病 人。 ■政府計劃檢討公立醫院收費，其中門診磁力共振料將收費。 盧江球攝 政府今年底發表《中醫藥發展藍圖》， 醫務衛生局局長盧寵茂14日在立法會衛生 事務委員會會議中表示，正推動將軍澳香 港中醫醫院及政府中藥檢測中心永久大樓 兩個旗艦機構，預計會於今年底起分階段 投入服務。醫務衛生局中醫醫院發展計劃 辦事處總監張偉麟預計，今年9月會公布收 費詳情，不過會上多名議員關注中醫院的 診金收費，以及人手及自願醫保問題。 經民聯立法會議員陸瀚民對診金收費 表達關注。張偉麟強調收費屬可負擔水 平，他續解釋，收費分為兩部分，其中三 分二由政府資助，並由局方釐定。其餘則 是非政府資助，由中醫醫院董事局根據市 場導向，包括市場狀況及市民承擔能力等 各項因素考慮。至於人員招聘尤其中醫護 士的培訓情況。中醫醫院人才庫已有超過 250人登記，主要為中醫師，下半年將為註 冊護士提供中醫護理培訓。他續指，開院 期間所需護士數目不多，門診及日間服務 共約需20人。 另外，「A4聯盟」立法會議員林素蔚關 注日後自願醫保會否涵蓋中醫服務安排， 張偉麟則指，已跟保險界進行3次會議，保 險主要涵蓋住院病人，討論中醫醫院住院 服務範圍、病種及收費架構等問題。他強 調，中醫醫院首年主力提供門診及日間服 務，在次年將有128張住院病床，相信保險 業界相對已有足夠準備。 中醫院年底分階段運作 收費詳情最快9月出爐 公營醫療收費改革會考慮成本、 市民合理共付水平、資源運用優次， 以及市民可承擔程度，旨在更精準運 用資源。 醫衛局局長 盧寵茂
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