據《紐約時報》報道，多間保險公司及分析 機構估計，今年「奧巴馬健保」整體登記 人數或下跌約20%，由去年約2400萬人減少 500萬降至約1900萬人；到年底前流失幅度可 能更大，意味奧巴馬健保過去數年的增長出 現逆轉。 醫療成本上升已成為美國民眾主要憂 慮，僱主醫保保費與自付費用亦在增加。顧 問公司Wakely Consulting Group指出，醫保市 場今年投保人數較去年平均水平可能下跌多 達26%。 喬治亞州自2021年國會首次批准額外財 政援助後，投保人數幾乎增加兩倍，但州數 據顯示，當地登記人數現已下跌逾1/3。部分 藍十字藍盾（Blue Cross Blue Shield）旗下計劃 今年流失20%至30%客戶，許多人正改選保費 較低、但自付費用高得多的計劃。 保險公司及州官員指出，中產收入的提 早退休人士受衝擊尤其嚴重，部分市場每月 保費增加1000元或以上。許多州仍有保險的 人當中，約10%已轉向保障較少的銅級計劃， 該計劃年度免賠額可高達1萬0600元。 特朗普政府淡化投保人數下跌。負責監 管醫保市場的醫療照顧及醫療補助服務中心 （CMS）形容現時登記情況仍屬成功。CMS傳 訊主任克雷皮奇（Chris Krepich）表示，市場仍 然強健且具韌性，繼續為數以百萬計國人提 供高質素、可負擔的醫保選擇。 衛生部長小羅伯特甘迺迪上月在眾議院 作證時，將初步人數減少歸因於政府打擊欺 詐。他又稱，1月登記者中87%每月應付金額 低於96元。 不過，仍有不少人承擔大幅上升的保 費。2021年國會授權的額外補貼今年到期 前，曾降低幾乎所有自購保險人士的成本， 令最低收入者可免費投保，並向年收入約6.3 萬元以上人士提供新援助。 維州63歲家居護理工布姆布雷-格雷夫斯 （Joyce Rena Bumbray-Graves）說，她與丈夫保 費由每月544元增至逾1300元，只能放棄個人 保險。她丈夫改用僱主提供的保險，但把她 加入計劃費用太高。她說，只能希望自己不 要生病。 加州 4 9 歲執業護士伯克特（M e g a n Burkett）亦因保費急升，放棄自己、丈夫及兒 子的保險。她從事3份兼職工作，均不提供醫 保；丈夫自僱亦無僱主保險。她今年登記時 發現，全家保費約每月2500元，而去年獲聯 邦補貼時每月只需307元。 加州醫保市場「投保加州」（Co v e r e d California）主管奧特曼（Jessica Altman）表示， 州府正為較低收入居民提供額外補貼，但未 能涵蓋伯克特這類較高收入群體。 由於自動續保人士在未繳保費後有90日 寬限期，早前有關登記下跌的估算並不完 整。如今多數州的寬限期已結束，更多失去 保障的人數開始浮現。聯邦政府仍未公布寬 限期後的完整全國數據。 ■醫保補貼到期後保費急升，放棄奧巴馬健保的人數估計遠超預估。 美聯社資料圖片 在白宮記協晚宴遭遇襲擊圖謀後的首次 外出活動中，特朗普總統為伊朗戰爭辯護， 抨擊民主黨人，反擊對其經濟政策的批評， 意圖提振共和黨的選舉人氣。 綜合路透社、《華盛頓郵報》報道，特朗 普1日面對佛州一向支持共和黨的退休人士社 區「村莊」（The Villages）民眾，大談去年通 過的稅收和移民法律，並誇耀政府計劃今年7 月將GLP-1減肥藥納入醫療照顧（Medicare）。 94分鐘的活動穿插著粗俗笑話和抱怨。 他批評「把麥克風音量調大！我嗓子都喊啞 了。」他在「黃金時代，您的黃金歲月」的橫幅 下發表講話，圍繞著政府去年社安福利減稅 的舉措展開，這正是老年人所期盼的。 他嘲諷民主黨議員是「卑鄙小人」，因為 他們在中選前將重點放在了「經濟承受能力」 問題上。「他們只會說一句廢話，」總統說，並 將通脹歸咎於民主黨人。他也向聽衆詢問應 該用哪個綽號來嘲諷前總統拜登，他稱拜登 「創下了史上摔倒最多的紀錄」。 特朗普承認自己並不特別關注細節。「我 們這裡有個人，他對醫療補助等亂七八糟 的東西比任何人都了解。奧茲醫生（Mehmet Oz）在哪裡？站起來！」他指的是醫療照顧和 醫療補助服務中心主任奧茲。「我說過，細節 你們自己搞定。」 他還模仿了一位變性舉重運動員，並聲 稱第一夫人梅蘭尼婭懇求他不要這麼做。「她 討厭我舉重，說這太不像總統了」，「她也討 厭我跳那首有時被稱為同志國歌的舞。」 特朗普也調侃了盟友麥格勞（ P h i l McGraw），說自己同意參加其節目是幫他 一個忙：「我比他帥多了，幹嘛要上他的節 目？」麥格勞隨後登台說：「中選馬上就要到 了，你們不僅要確保自己投票，還要找到10 個人，確保他們也去投票。」 特朗普還將在棕櫚灘向佛州政商領袖發 表講話，隨後前往位於邁阿密郊外的特朗普 國家多拉爾高球度假村，參加PGA凱迪拉克 錦標賽。 本報訊 特朗普退休社區演講 釋放天性嬉笑怒駡 位於紐奧良的第五巡迴上訴法院3名 法官1日一致裁定，常用墮胎藥米非司酮 （mifepristone）只能透過診所當面分發，禁止 郵寄。此舉推翻了食品及藥物管理局（FDA） 的相關規定。這是2022年最高法院推翻「羅訴 韋德案」並允許各州執行墮胎禁令以來，墮胎 政策面臨的最大衝擊。案件很可能上訴至最 高法院。 美聯社報道，特朗普總統任命的法官鄧 肯（Kyle Duncan）同意路易斯安那州的觀點， 即允許郵寄該藥物將使該州禁止在任何妊娠 階段墮胎的禁令形同虛設。裁決書稱：「FDA 的行動促成的每一例墮胎都違背了路州對藥 物流產的禁令，破壞了該州『每個胎兒從受孕 那一刻起就是人』的政策。」 米非司酮於2000年獲批，是一種安全有 效的終止早孕的方法。美國多數墮胎透過 藥物進行，約1/4的墮胎透過遠程醫療開立 處方。去年一項調查估計，在墮胎被禁止的 州，透過這種方式墮胎的女性比前往其他州 墮胎的女性更多。 由於極少數情況下會出現過度出血， FDA最初規定只有經認證的醫生才能開具米 非司酮，且患者需親自到場。新冠疫情期 間，這些要求都被取消了。在墮胎合法的 州，遠程處方也十分普遍。這項裁決也禁止 了這些州的遠程處方。美國公民自由聯盟 （ACLU）律師稱低收入者、殘疾人士、有色 人種等受到的影響最大。反墮胎團體則慶祝 這一裁決。 本報訊 上訴庭禁郵寄米非司酮 墮胎權爭議或訴至高院 油價漲不停自駕不划算 更多民眾改搭火車出行 伊朗戰爭推高汽油價格，部分人放棄開 車出行，無論美鐵（Amtrak）還是佛州私營鐵 路公司Brightline的3月客流量均出現增長。 《華盛頓時報》報道，Amtrak在最新報告 中表示，全美3月共有接近1750萬人次使用他 們的服務出行，較去年同期增加約5%，相當 於增加約81.4萬人次。 從開車改為搭乘火車出行的英格利希 （Dorothy English）對全國公共廣播電台NPR 表示，她此前從佛州開車前往紐約，汽油費 花了140元。因此，她本周從紐約前往北卡州 時，選擇搭乘Amtrak，在哥倫比亞特區中途 停留轉車。英格利希說：「搭火車更便宜。所 以我想，還是選擇更省錢的方式吧。」 此次鐵路客流增長，主要出現在Amtrak 的東北走廊（Northeast Corridor）、多條州政 府資助的鐵路線，以及長途列車路線。 報告指出，3月東北走廊客流量略高，大 約為768萬人次，相對而言州政府資助路線約 為760萬人次；長途列車路線則約為220萬人 次。 不過，州政府資助路線的同比增幅略 高，增加約41.4萬人次；相比之下，東北走 廊增加約39.6萬人次，而長途列車路線僅增 加約4000人次。 營運邁阿密至奧蘭多路線的Br ight l ine 表示，公司3月客流量創下歷史新高，達33 萬7874人次，同比增長21%。這一數據來自 Brightline向投資者發布的報告。 美國汽車協會（AAA）4月30日表示，由 於伊朗戰爭推高能源市場壓力，美國汽油價 格已升至自2022年7月下旬以來的最高水平。 截至1日，美國汽油平均價格為每加侖4.392 元，較去年同期高出1.205元。相比之下，在 戰爭爆發前的2月26日，全國汽油平均價格僅 為每加侖2.983元。 本報訊 ■特朗普總統到訪佛州退休人士社區，面對 共和黨支持者，暢所欲言。 美聯社 當地時間30日晚11時左右，一架小型飛 機在德州奧斯汀西南約40英里的溫伯利市 （Wimberley）丘陵地帶墜毀。飛行員和4名乘 客當場死亡，墜毀的飛機起火且損壞嚴重， 但部分機身仍然完好。 綜合美聯社、《紐約時報》報道，德州阿 馬里洛（Amarillo）匹克球俱樂部表示，罹難者 均為俱樂部成員，當時正搭飛機前往參加比 賽。這架塞斯納421C型飛機9時左右從該市 機場起飛，原計劃11時20分左右抵達新布朗 費爾斯（New Braunfels）國家機場。 附近居民羅爾（Stacey Rohr）說，她當時 正在床上，聽到一聲巨響，「感覺周圍的一切 都在震動」。「飛機離我家太近了，就像我家 後院著火了一樣。」她立即打電話給了房東。 基斯（Cecil Keith）說，飛機墜毀前幾分 鐘飛過他家上空時，他聽到類似發動機回火 的聲音——「砰、砰、砰」，覺得「肯定出問題 了」。 匹克球俱樂部主席丹戴爾（Dan Dyer）表 示，他曾與5名罹難者中的4人多次交手。「我 頒發過獎牌給他們。他們都是非常優秀的球 員，一心想贏球。每個周末都有幾十場錦標 賽。」 戴爾表示，當時還有另一架飛機正從阿 馬里洛飛往比賽地點。當局稱，這架飛機已 安全降落。根據空管錄音，第二架飛機的飛 行員說：「我還沒收到它的任何消息。」空管 員回應道：「它開始出現飛行異常，現在航跡 已經從屏幕上消失了。所以我們想確認它是 否一切安好。」 飛行員證實，故障飛機的定位緊急裝置 發出了遇險訊號，管制員撥打了911。國家氣 象局稱，墜機前不久，新布朗費爾斯地區多 雲，兩小時後出現雷暴。 本報訊 小飛機墜毀 德州匹克球隊5人罹難 500萬人無力應付保費 整體投保量減2成 放棄奧巴馬健保人數遠超預估 ▍本報訊 ▍ ���������������������������������������������������������������������������������������������� A4 05.02.2026 星期六 美國新聞 國會去年底未能延長《可負擔醫療法案》額外補貼後，大約120萬國人在保費飆升 之下退出俗稱「奧巴馬健保」的醫保市場計劃。但保險公司、州政府官員及業界分析 師表示，隨著民眾開始面對長期較高保費，已失去或放棄相關保障的人數遠超這一 數字。聯邦政府至今仍未公布最新全國登記數據。 投資者和業界專家表示，參加醫療照顧 優勢計劃（Medicare Advantage）的民眾，明年 可能面對額外福利減少，包括健身會籍、視 力及牙科福利等服務。 路透社報道，聯邦政府日前表示，2027 年將把向保險公司支付、用於管理醫療照顧 優勢計劃的款項平均提高2.48%。該計劃服 務65歲或以上長者，以及部分殘疾人士。醫 療照顧及醫療補助服務中心（CMS）主管奧茲 （Mehmet Oz）一直尋求削減聯邦醫療計劃開 支。多名保險公司高層近期表示，雖然最終 加幅高於最初建議，但仍不足以應付成本。 Humana日前已預告需要削減福利。 醫療照顧優勢計劃除基本醫療保障外， 亦提供視力、聽力、牙科、健身計劃、膳食 及交通協助等額外服務。這些福利多年來有 助吸引全美7000萬名醫療照顧受保人中約一 半，轉投由保險公司管理的計劃，而非政府 傳統按服務收費的醫療照顧計劃。 5名投資者表示，削減部分福利以及退 出個別地區或州份，可能有助Humana及競 爭對手，包括聯合健保集團（UnitedHealth Group）旗下Uni tedHeal thcare，以及CVS Health旗下Aetna，抵消新增成本。醫療照顧 優勢計劃分別佔Humana、Aetna及聯合健保 收入的80%、33%和12%。 CVS Heal th發言人表示，Aetna會繼 續以可持續方式提供高質素保險保障。 UnitedHealth拒絕置評。Humana行政總裁 雷克廷（Jim Rechtin）表示，公司必須調整福 利，以達到2028年利潤率目標，但會盡量保 留會員最重視的福利。 醫療照顧優勢計劃的登記期將於10月展 開，接近中期選舉。Better Medicare Alliance 傳訊副總裁賴利（Susan Reilly）說：「當醫療 照顧優勢撥款跟不上成本，長者就要付出代 價。」長者通常是投票率較高的群體。巴魯 克學院（Baruch College）商學院教授米爾斯 （Alex Mills）表示，客戶或會對自付開支增加 感到意外，並可能帶來政治壓力。 本報訊 Medicare優勢計劃明年料削福利 ■一架小型飛機在德州溫伯利墜毀，飛行員 和4名乘客當場死亡。 Jay Janner/Austin American-Statesman/ 美聯社
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